Więcej informacji na temat astmy zagrażającej życiu i salmeterolu

Weinberger i Abu-Hasan (wydanie 24 sierpnia) opisują ciężką astmę u dwóch pacjentów przyjmujących wziewne kortykosteroidy i salmeterol. Każde uruchomienie inhalatora salmeterolu zapewnia również ksynafonian, który zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania nie wykazuje żadnej widocznej aktywności farmakologicznej . Jednakże na poziomie cząsteczkowym ksynafonian jest podobny do związków takich jak kwas platynowy, o których wiadomo, że powodują astmę.
Wśród ponad 250 znanych przyczyn2 astmy zawodowej są związki organiczne o małej masie cząsteczkowej z reaktywnością dwufunkcyjną złożoną z co najmniej dwóch zasadowych, hydroksylowych, karboksylowych, sulfonylowych, izocyjanianowych lub podobnych grup reaktywnych.3 Klinopainian ma masę cząsteczkową 188 daltonów i zawiera grupę karboksylową z sąsiadującą grupą hydroksylową.
Model predykcyjny oparty na regresji logistycznej4 przypisuje ksenonowanemu współczynnik ryzyka astmy wynoszący 0,73, który ma odpowiadający wskaźnik niewątpliwie niebezpieczny . Okresowe narażenie na ksynafonian poprzez zastosowanie inhalatora salmeterolu może powodować cięższą astmę u niektórych pacjentów i zasługuje na dalsze badanie .
Matthew C. Lawyer, MD, JD
Rollins School of Public Health, Emory University, Atlanta, GA 30322
[email protected] emory.edu
4 Referencje1. Weinberger M, Abu-Hasan M. Zagrażająca życiu astma podczas leczenia salmeterolem. N Engl J Med 2006; 355: 852-853
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Chan-Yeung M, Malo JL. Astma zawodowa. N Engl J Med 1995; 333: 107-112
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Jarvis J, Seed MJ, Elton R, Sawyer L, Agius R. Zależność między strukturą chemiczną a zawodowym ryzykiem astmy związków organicznych o niskiej masie cząsteczkowej. Occup Environ Med 2005; 62: 243-250
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
4. Program oceny zagrożenia astmą chemiczną. (Dostęp do 26 października 2006 r., Http://homepages.ed.ac.uk/jjarvis/research/hazassess/hazassess.html.)
Google Scholar
Powołanie się na artykuł (1)
[hasła pokrewne: procedury medyczne w gabinecie stomatologicznym, odbudowa zęba na włóknie szklanym cena, kryteria wyrównania cukrzycy ]
[przypisy: szpinakowa wróżka, artech rybnik, szułdrzyński twitter ]