Każdy

W Everyman, zdobywca nagrody Pulitzera Philip Roth, jeden z czołowych amerykańskich powieściopisarzy, odkrywa ciemną stronę starzenia się – przynajmniej wśród mężczyzn. Bohaterka Rotha nie chce przejść do tej dobrej nocy. Przeciwnie, on także wścieka się na zdrady swojego ciała, a nie najmniejszym z nich jest jego seksualny aparat. Starość, przynajmniej dla postaci Rotha, nienazwanego emerytowanego kierownika reklamy, jest po prostu masakrą . Książka najwyraźniej ma swoje źródło nie tylko w poczuciu własnej tożsamości i śmiertelności. Continue reading „Każdy”

Człowiek pozostaje: Rozcięcie i jego historie

Helen MacDonald napisała niezwykłą historię, która sama w sobie jest serią opowiadań i porównań. Podobnie jak dobra tajemnica morderstwa Agathy Christie, to opowieść, której nie będziesz chciał odkładać, dopóki jej nie skończycie. MacDonald zaczyna od wskazania, że londyńskie Królewskie Kolegium Chirurgów otrzymało wszystkie ciała osób straconych za morderstwo w latach 1752-1832. Rozbicie było postrzegane jako część kary w czasie, gdy szanowano pełne szacunku traktowanie ciał zmarłych. Przeprowadzono również eksperymenty, w tym eksperyment galwaniczny na George u Fosterze, który został uznany za winnego zamordowania żony i dziecka. Continue reading „Człowiek pozostaje: Rozcięcie i jego historie”

Pallidalna stymulacja głębinowa w podstawowej lub uogólnionej dystonii ad 6

Neurostymulacja była znacznie lepsza w porównaniu z wszystkimi punktami podskórnymi skali ocen Burke-Fahn-Marsden Dystonia i większością elementów niepełnosprawności. Jakość życia, oceniona na podstawie wyniku dla fizycznego składnika SF-36, poprawiła się w grupie neurostymulacji o 10,1 . 7,4 punktu (poprawa o 29,8%), która różniła się znacząco od zmiany w grupie placebo ( 3,8 . 8,4 punktu, co stanowi poprawę o 11,4%). Wpływ na wyniki pierwotne i wtórne podsumowano w Tabeli 2. Continue reading „Pallidalna stymulacja głębinowa w podstawowej lub uogólnionej dystonii ad 6”

Królicze antytynocyty globulin a Basiliximab w transplantacji nerek ad 5

Dane kategoryczne porównano z użyciem dokładnego testu Fishera i zmiennych ciągłych za pomocą testu Wilcoxona-Manna-Whitneya lub testu t-Studenta. Częstość odrzucania przeszczepu, utraty przeszczepu i śmierci obliczano przy użyciu technik analizy przeżycia. Wszystkie testy były dwustronne, a wartość P mniejszą niż 0,05 uważano za wskazującą na istotność statystyczną. Wyniki
Charakterystyka pacjentów
Tabela 2. Tabela 2. Continue reading „Królicze antytynocyty globulin a Basiliximab w transplantacji nerek ad 5”

Niskowęglowodanowo-dietetyczny wynik i ryzyko choroby niedokrwiennej serca u kobiet czesc 4

Usługi pocztowe.21 Śmiertelną chorobę wieńcową potwierdzono na podstawie badania sekcji zwłok lub dokumentacji szpitalnej, wykazu choroby niedokrwiennej serca jako przyczyny zgonu na świadectwie zgonu oraz dostępności dowodów na występowanie wcześniejszej choroby wieńcowej. Te zgony, w których choroba wieńcowa była główną przyczyną zgonu, ale dla których nie było dokumentacji medycznej, zostały uznane za zgony z podejrzanej choroby wieńcowej. Analiza statystyczna
Dzieliliśmy kobiety na 10 kategorii (decyle) według ich niskiego poziomu węglowodanów. Aby przedstawić długoterminowe spożycie i zmniejszyć błąd pomiaru, obliczyliśmy skumulowany średni wynik niskowęglowodanowej diety w oparciu o informacje z kwestionariuszy z 1980, 1984, 1986, 1990, 1994 i 1998.22 Na przykład, niskowęglowodan -dły wynik z kwestionariusza z 1980 r. był związany z częstością występowania choroby niedokrwiennej serca w latach 1980-1984, a ocena niskowęglowodanowego od średniej z kwestionariuszy z 1980 r. Continue reading „Niskowęglowodanowo-dietetyczny wynik i ryzyko choroby niedokrwiennej serca u kobiet czesc 4”

Powrót skuteczności przeciwmalarycznej chlorochiny w Malawi czesc 4

Wśród uczestników, którzy nie mieli wczesnego niepowodzenia leczenia, późna kliniczna niewydolność została zdefiniowana przez wystąpienie jednego z następujących objawów w dniach od 4 do 28: objawy zagrożenia, ciężka malaria lub temperatura pachowa 37,5 ° C lub wyższa w obecności parazytemii . Wśród uczestników, którzy mieli parazytozę w dniu 28, ale nigdy nie mieli objawów ciężkiej choroby lub gorączki, wynik został sklasyfikowany jako późne porażenie pasożytnicze. Uczestnicy, którzy nie mieli odpowiedzi na leczenie, otrzymywali ratunkową terapię halofantryną (Halfan, GlaxoSmithKline) i obserwowano, czy parazytemia ustąpiła. Mikroskopy czytający rozmaz krwi nie były świadome zadań terapeutycznych uczestników. Metody molekularne
Krople krwi zbierano na bibułach filtracyjnych za każdym razem, gdy pobierano krew do wymazów krwi.13 Po pobraniu DNA z wysuszonych bibuł filtracyjnych, wykorzystaliśmy test zagnieżdżonej reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR), a następnie wytrawiono specyficzne dla mutacji trawienie endonukleazą do wykrywa marker molekularny dla oporności na chlorochinę, która jest mutacją pojedynczego nukleotydu kodującą zmianę lizyny na treoninę w kodonie 76 w PfCRT.8 Wybrane próbki poddano sekwencjonowaniu DNA regionu otaczającego kodon PfCRT 76. Continue reading „Powrót skuteczności przeciwmalarycznej chlorochiny w Malawi czesc 4”

Tlenek azotu i cykliczne GMP w sygnalizacji komórkowej i rozwoju leków czesc 4

cGMP aktywuje kinazę białkową zależną od cGMP, powodując fosforylację białka, obniżone poziomy wapnia w cytozolu, defosforylację łańcucha lekkiego miozyny i relaksację. Przedsionkowe czynniki natriuretyczne to atriopeptyny, których receptory, ANF-1 i ANF-2, są sprzężone z aktywacją cyklazy cząstek stałych lub metabolizmu fosfolipidów. Słyszałem, że Furchgott przedstawił swoje dane na seminarium w 1980 r. Przed publikacją w Nature.18. Na podstawie jego obserwacji podejrzewałem, że EDRF jest reaktywnym wolnym rodnikiem, który może być analogiczny do tlenku azotu w rosnących cyklicznych poziomach GMP w mięśniach gładkich. Continue reading „Tlenek azotu i cykliczne GMP w sygnalizacji komórkowej i rozwoju leków czesc 4”

Malaria – Czas na działanie cd

Światowa Organizacja Zdrowia zaleca terapie skojarzone oparte na artemisininie jako leczenie pierwszego rzutu w przypadku malarii falciakalnej we wszystkich obszarach, w których jest ona endemiczna. Jeśli te nowe, skuteczne leki będą miały wpływ na malarię, muszą stać się przystępne i dostępne. Aby być niedrogim, muszą kosztować 10 centów lub mniej dziennie w sektorze publicznym i prywatnym, tak jak robi to chlorochin. Instytut Medycyny zalecił ostatnio wprowadzenie systemu finansowanego ze środków międzynarodowych, aby zmniejszyć koszty zarówno dla sektora publicznego, jak i prywatnego, w zakresie leków przeciwmalarycznych, których jakość jest gwarantowana. Leki przeciwmalaryczne, które są wysoce skuteczne, mają akceptowalne profile działań niepożądanych i są przystępne cenowo, powinny wygrać z nieskutecznymi lekami i udaremnić rosnący rynek niespełniających norm i fałszywych leków. Continue reading „Malaria – Czas na działanie cd”

Inhibitory czynnika martwicy nowotworów w reumatoidalnym zapaleniu stawów

W przeglądzie patofizjologicznego procesu reumatoidalnego zapalenia stawów, Scott i Kingsley (wydanie 17 sierpnia) skupiają się prawie wyłącznie na komórkach dendrytycznych i limfocytach T. Jednakże u myszy wykazano, że utrzymywanie aktywacji komórek T i wytwarzanie czynnika martwicy nowotworu (TNF) jest krytycznie zależne od komórek B.2 W istocie komórki B wydają się kluczowe w patogenezie reumatoidalnego zapalenia stawów: mogą być 10 000 razy silniejsze niż komórki dendrytyczne w prezentowaniu antygenu3 tworzą centra zarodkowe w błonie maziowej i produkują szkodliwe autoprzeciwciała.
Stosowność tej ostatniej zmiany ostrości z komórek T na limfocyty B została potwierdzona w randomizowanym, kontrolowanym badaniu opisanym przez Edwardsa i wsp.4. Badacze stwierdzili, że pacjenci z czynnym reumatoidalnym zapaleniem stawów pomimo leczenia metotreksatem wykazywali znaczną poprawę objawów choroby 24 i 48 tygodni po zmniejszeniu liczby limfocytów B rytuksymabem (przeciwciałem monoklonalnym przeciwko CD20) podawanym w monoterapii lub w skojarzeniu z cyklofosfamidem lub metotreksatem.4. Ponadto pojedynczy cykl rytuksymabu może znacząco poprawić objawy u pacjentów, u których stwierdzono niewystarczającą odpowiedź terapie anty-TNF 5, co sugeruje, że komórki B mogą być ważnym celem w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Continue reading „Inhibitory czynnika martwicy nowotworów w reumatoidalnym zapaleniu stawów”

Leczenie chorób przyzębia i ryzyko przedwczesnego porodu

Choroba przyzębia matek wiąże się ze zwiększonym ryzykiem porodu przedwczesnego i niskiej masy urodzeniowej. Badaliśmy wpływ nieurazowego leczenia przyzębia na poród przedwczesny. Metody
My losowo przydzieliliśmy kobiety pomiędzy 13 a 17 tygodniem ciąży, aby poddać się skalowaniu i wyplenieniu korzenia przed 21 tygodniem (413 pacjentów w grupie leczonej) lub po porodzie (410 pacjentów w grupie kontrolnej). Pacjenci w grupie leczonej poddawani byli comiesięcznemu zabiegowi polerowania zębów i otrzymywali instrukcje w zakresie higieny jamy ustnej. Wiek ciążowy pod koniec ciąży był głównym wcześniejszym wynikiem. Continue reading „Leczenie chorób przyzębia i ryzyko przedwczesnego porodu”