Epirubicyna i cyklofosfamid, metotreksat i fluorouracyl jako terapia wspomagająca w leczeniu wczesnego raka piersi ad 5

Średni czas zgonu wynosił 2,5 roku (zakres od 45 dni do 7 lat). Główną przyczyną śmierci był rak piersi (92% kobiet, które zmarły). Nawrót lokoregionalny lub odległy odnotowano u 491 kobiet, z odległymi przerzutami głównie w kości, wątrobie lub obu. W analizie przeżycia wolnego od nawrotu było 545 zdarzeń. Obserwacja była równoważna pomiędzy próbami i terapiami (mediana, 48 miesięcy, zakres, od 6 miesięcy do 7,5 roku) i nadal trwa. Continue reading „Epirubicyna i cyklofosfamid, metotreksat i fluorouracyl jako terapia wspomagająca w leczeniu wczesnego raka piersi ad 5”

Lewe urządzenie Ventricular Assist i terapia lekowa w celu odwrócenia niewydolności serca cd

Prawidłowe i lewe ciśnienie i pojemność minutowa serca mierzono (przy włączonym urządzeniu, a następnie wyłączano przez 15 minut) i uzyskano lewy ventriculogram (przy wyłączonym urządzeniu). Eksplanacja i kontynuacja
Rozważano eksplantację, jeśli spełnione zostały następujące kryteria, gdy urządzenie wspomagające lewą komorę było wyłączone przez 15 minut: średnica końcowo-rozkurczowa lewej komory mniejsza niż 60 mm, skurczowa średnica końcowa lewej komory mniejsza niż 50 mm i lewa frakcja wyrzutowa komory (LVEF) większa niż 45%; ciśnienie końcowo-rozkurczowe lewej komory (lub ciśnienie zaklinowania płuc-kapilarnego) mniejsze niż 12 mm Hg; wskaźnik spoczynkowego serca wynoszący ponad 2,8 litra na minutę na metr kwadratowy powierzchni ciała; i maksymalne zużycie tlenu (VO2 max) przy wysiłku ponad 16 ml na kilogram masy ciała na minutę i wzrost wentylacji minutowej (VE) w stosunku do produkcji dwutlenku węgla (VCO2) (nachylenie VE / VCO2) poniżej 34.
Urządzenie eksplantowano za pomocą techniki minimalnie inwazyjnej20 u wszystkich pacjentów, z wyjątkiem tego, który miał ropień wokół urządzenia, który rozciągał się wokół przeszczepu wypływu. Lizynopryl, spironolakton i losartan zostały ponownie uruchomione po eksplantacji, ale klenbuterol został przerwany. Karwedilol został ponownie uruchomiony w miejsce bisoprololu. Continue reading „Lewe urządzenie Ventricular Assist i terapia lekowa w celu odwrócenia niewydolności serca cd”

Hiperwitaminoza D związana z piciem mleka ad 6

Sporadyczne przypadki intoksykacji witaminą D u tych dzieci spowodowały hiperkalcemię z niepowodzeniem w rozwoju12 i doprowadziły do zaprzestania wzbogacania witaminy D w mleku w Wielkiej Brytanii9. Ta drastyczna metoda doprowadziła jednak niestety do dużej częstości występowania krzywicy i osteomalacji we krwi. ten kraj. 8, 13 Wzbogacanie mleka w witaminę D przynosi znaczne korzyści w zakresie zapobiegania krzywicy i osteomalacji, ale potencjalnie toksyczne skutki uboczne nadmiernego spożycia są równie dobrze ustalone i wymagają starannego monitorowania żywności wzmacnianej witaminą D. W 1938 r. Continue reading „Hiperwitaminoza D związana z piciem mleka ad 6”

Kontrolowana próba gancyklowiru w zapobieganiu chorobie cytomegalowirusowej po transplantacji serca cd

Podczas pierwszej tymczasowej analizy (40 pacjentów, przeprowadzonej w styczniu 1990 r.), Grupa gancyklowiru miała mniejszą częstość występowania choroby CMV, ale różnica nie była statystycznie istotna. W drugiej analizie (80 pacjentów, którzy ukończyli protokół, przeprowadzonych w lipcu 1990 r.) Zauważono znaczącą różnicę w częstości występowania choroby CMV, że faworyzowany gancyklowir i dalsza rejestracja zostały zatrzymane. Do czasu zakończenia drugiej analizy zapisano 149 pacjentów. Dane dotyczące tych 149 pacjentów są zawarte w tym artykule. Analiza statystyczna
Zmienne demograficzne
Zbadano stopień porównywalności na linii podstawowej między grupami leczonymi. Continue reading „Kontrolowana próba gancyklowiru w zapobieganiu chorobie cytomegalowirusowej po transplantacji serca cd”

Kontrolowana próba gancyklowiru w zapobieganiu chorobie cytomegalowirusowej po transplantacji serca ad

Komitety ds. Wykorzystania przedmiotów ludzkich we wszystkich instytucjach zatwierdziły projekt badania i formularze zgody. Pacjentów stratyfikowano zgodnie ze stanem serologicznym CMV i losowo przydzielano do przyjmowania gancyklowiru lub placebo w programach transplantacyjnych (Stanford i Utah). Każde diagnostyczne laboratorium wirusowe każdego programu przeprowadzało comiesięczne izolacje CMV z moczu i próbek biopsyjnych lub popłuczyn, testy immunofluorescencyjne dla CMV w próbkach biopsyjnych i testy serologiczne CMV. Identyczne kryteria zostały wykorzystane przez oba programy do diagnozowania choroby CMV. Continue reading „Kontrolowana próba gancyklowiru w zapobieganiu chorobie cytomegalowirusowej po transplantacji serca ad”

Terapia biologiczna raka

Podobnie jak w dziedzinie, którą opisuje, Terapia Biologiczna Raka demonstruje zapierający dech w piersiach zakres i obietnicę w ramach konwencjonalnego paradygmatu rozwoju czynników przeciwnowotworowych, ale przydałoby się więcej uwagi na podstawowe koncepcje immunologiczne. Pożyczając swój format luźno na podstawie klasycznych odniesień redaktorów: Cancer: Principles and Practice of Oncology (3 wyd. Filadelfia: JB Lippincott, 1989), podręcznik ten jest na czasie, ponieważ brakowało eksplozji badań nad immunoterapią nowotworów w ciągu ostatnich 15 lat. centralny podręcznik referencyjny. Ostateczna wartość takiej książki jest mierzona dokładnością, z jaką prezentuje kluczowe pojęcia wymagane przez początkującego lub zainspirowanego amatora, zapewniając jednocześnie aktywnym badaczom szerokie zasoby, w których każdy rozdział zawiera zrównoważoną, odpowiednio przywoływaną dyskusję o pracy w pole. Continue reading „Terapia biologiczna raka”

Rak jamy nosowo-gardłowej

W swoich badaniach nad wykonalnością diagnozowania raka nosogardzieli poprzez wykrywanie wirusa Epsteina-Barra (EBV) w tkankach za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR), Feinmesser i in. (2 wydanie) nie wykrył wykrywalnego DNA EBV w normalnych limfocytach migdałków, leukocytach od seropozytywnych dawców krwi EBV lub wolnych od choroby węzłach chłonnych od pacjentów z innymi nowotworami głowy i szyi. Ponieważ częstość występowania zarówno raka nosogardzieli, jak i zakażenia EBV w Hongkongu (geograficznie stanowiącym część południowych Chin) jest wysoka, również używaliśmy PCR do poszukiwania DNA EBV w tkankach z różnych miejsc w regionie głowy i szyi.
DNA EBV amplifikowano za pomocą PCR przez 40 cykli z 500 ng DNA z każdej próbki, w warunkach identycznych z tymi opisanymi poprzednio2. Startery oligonukleotydowe stosowane do amplifikacji DNA EBV znajdowały się w obrębie pierwszego-wewnętrznego fragmentu powtórzenia (IR1) EBV DNA, od zasady 1399 do zasady 1520. Continue reading „Rak jamy nosowo-gardłowej”

Suplementacja inozytolu u przedwcześnie urodzonych niemowląt z zespołem zaburzeń oddechowych ad 6

Trzynaścioro dzieci, które otrzymywały inozytol miało retinopatię, w porównaniu z 21 osobami, które otrzymywały placebo (13 procent vs. 26 procent, P = 0,022). Siedem niemowląt otrzymujących placebo, ale żaden z tych, którym podano inozytol, nie chorował na stadium 4 (9 procent w porównaniu do 0 procent, P = 0,012). Tabela 6. Tabela 6. Continue reading „Suplementacja inozytolu u przedwcześnie urodzonych niemowląt z zespołem zaburzeń oddechowych ad 6”

Suplementacja inozytolu u przedwcześnie urodzonych niemowląt z zespołem zaburzeń oddechowych czesc 4

Różnice w wynikach między niemowlętami, którym podawano inozytol i placebo, oceniano za pomocą testu Wilcoxona-Manna-Whitneya, w którym wynik traktowano jako zmienną porządkową z trzema kategoriami.24 Przeprowadzono wieloczynnikową regresję logistyczną w celu ustalenia, czy inozytol ma korzystne działanie. wpływ na wynik. Ta analiza dostosowała się do zmiennych zakłócających, które mogą wpływać na wynik – tj. Wiek ciążowy, masę urodzeniową, pięciominutowy wynik Apgar, płeć, zapotrzebowanie na tlen uzupełniający w wieku jednej godziny i leczenie surfaktantem (tak lub nie). Różnice między dwiema grupami pod względem cech okołoporodowych i chorobowości oceniano za pomocą dwustronnego testu .2, testu Wilcoxona-Manna-Whitneya lub testu t, w zależności od przypadku. Continue reading „Suplementacja inozytolu u przedwcześnie urodzonych niemowląt z zespołem zaburzeń oddechowych czesc 4”

Płać za wydajność w komercyjnych HMO czesc 4

Spośród 252 kwalifikujących się planów, 242 wypełniło ankietę (wskaźnik odpowiedzi, 96%). W przypadku poszczególnych pytań w ankiecie wskaźnik odpowiedzi był wysoki (93%). W przypadku pytań związanych z istnieniem programów wynagradzania za wyniki wskaźnik braku odpowiedzi wynosił mniej niż 1%; szczegółowe opisy, w szczególności kwota płatności, wywołały wyższe wskaźniki braku odpowiedzi. HMO, które nie odpowiadały na poszczególne pytania, rzadziej wymagały PCP jako strażnika i miały większy udział w rynku (dane niepokazane) niż te, które odpowiedziały na indywidualne pytania. Charakterystyka HMO w próbce
Tabela 1. Continue reading „Płać za wydajność w komercyjnych HMO czesc 4”