Niskowęglowodanowo-dietetyczny wynik i ryzyko choroby niedokrwiennej serca u kobiet czesc 4

Usługi pocztowe.21 Śmiertelną chorobę wieńcową potwierdzono na podstawie badania sekcji zwłok lub dokumentacji szpitalnej, wykazu choroby niedokrwiennej serca jako przyczyny zgonu na świadectwie zgonu oraz dostępności dowodów na występowanie wcześniejszej choroby wieńcowej. Te zgony, w których choroba wieńcowa była główną przyczyną zgonu, ale dla których nie było dokumentacji medycznej, zostały uznane za zgony z podejrzanej choroby wieńcowej. Analiza statystyczna
Dzieliliśmy kobiety na 10 kategorii (decyle) według ich niskiego poziomu węglowodanów. Aby przedstawić długoterminowe spożycie i zmniejszyć błąd pomiaru, obliczyliśmy skumulowany średni wynik niskowęglowodanowej diety w oparciu o informacje z kwestionariuszy z 1980, 1984, 1986, 1990, 1994 i 1998.22 Na przykład, niskowęglowodan -dły wynik z kwestionariusza z 1980 r. był związany z częstością występowania choroby niedokrwiennej serca w latach 1980-1984, a ocena niskowęglowodanowego od średniej z kwestionariuszy z 1980 r. i 1984 r. była związana z częstością występowania choroby niedokrwiennej serca w 1984 r. i 1986. Wskaźniki zachorowalności na chorobę wieńcową obliczono dzieląc przypadki przez osobę-lata obserwacji dla każdego decyla wyniku niskowęglowodanowego. Względne ryzyko choroby niedokrwiennej serca obliczono dzieląc częstość występowania choroby wieńcowej serca w każdym decylu przez współczynnik w pierwszym (najniższym) decylu. Użyliśmy modeli proporcjonalnego hazardu Cox23, aby dostosować się do potencjalnie zakłócających zmiennych. Ponieważ dieta niskowęglowodanowa może zmniejszyć kolejne spożycie energii, 24 nie kontrolowaliśmy całkowitego poboru energii w modelach wielowymiarowych. Jednakże dalszą korektę dla spożycia kalorii przeprowadzono w analizie wtórnej. Zbadaliśmy również związek między każdym makroelementem a ryzykiem choroby wieńcowej w wielowymiarowych modelach gęstości odżywczej.22 Wszystkie wartości P są dwustronne.
Wyniki
Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka uczestników w 1990 r. Zgodnie z dietą niskowęglowodanową. Skumulowany średni wynik z niską zawartością węglowodanów w diecie wahał się od mediana 5,0 w 1. decile do mediana 26,0 w 10. decyl (tabela 2). Średnie dzienne spożycie węglowodanów wahało się od 234,4 g w decile do 116,7 g w 10. decyle. W połowie obserwacji (1990) kobiety z wyższym wynikiem częściej palą i mają wyższy wskaźnik masy ciała, mniejszy ładunek glikemiczny w diecie, niższe spożycie kalorii i wyższe spożycie tłuszczów nasyconych. Średnio wskaźnik masy ciała wzrósł o około 2,5 jednostki od wartości początkowej do końca okresu obserwacji, niezależnie od wyniku niskiej zawartości węglowodanów w diecie.
Ponieważ badanie zdrowia pielęgniarek nie rutynowo zbierało danych na temat poziomów lipidów we krwi, nie można było ocenić wpływu diety niskowęglowodanowej na lipidy w całej kohorcie badania. Jednak podgrupa kobiet z badania (466 kobiet) miała krew pobraną w 1990 r. Do oznaczania poziomu lipidów. W tej podgrupie ocena niskiego poziomu węglowodanów w diecie nie była związana z całkowitym poziomem cholesterolu lub z poziomami cholesterolu o dużej gęstości (HDL) lub cholesterolu o niskiej gęstości (LDL) po dostosowaniu do wieku, palenia i inne współzmienne
[patrz też: procedury medyczne w gabinecie stomatologicznym, kalkulator bim, proteza zębowa cennik ]
[przypisy: meganet opole, starmedica gdynia, przychodnia stabłowice ]