Niskowęglowodanowo-dietetyczny wynik i ryzyko choroby niedokrwiennej serca u kobiet ad 7

W 10-letniej analizie prospektywnej Nurses Health Study, Liu et al. stwierdzili względne ryzyko choroby wieńcowej 1,98 (95% CI, 1,41 do 2,77) dla porównania piątego i pierwszego kwintyla dietetycznego obciążenia glikemicznego. W naszym badaniu odkryliśmy, że bezpośredni związek między ładunkiem glikemicznym a wieńcową choroba serca była znacznie silniejsza niż związek między węglowodanami a chorobą wieńcową, prawdopodobnie dlatego, że ładunek glikemiczny odzwierciedla zarówno ilość, jak i jakość węglowodanów. W metaanalizie pięciu randomizowanych badań porównujących dietę o niskiej zawartości węglowodanów z dietą niskotłuszczową przez co najmniej 6 miesięcy wykazano, że dieta niskowęglowodanowa ma korzystny wpływ na poziom cholesterolu HDL i triglicerydów, ale ma niekorzystny wpływ na poziomy cholesterolu całkowitego i cholesterolu LDL.25 Żadna z prób nie ma jednak dostatecznie dużego rozmiaru próbki ani wystarczająco długiego okresu obserwacji, aby można było zastosować ją do badania wyników choroby niedokrwiennej serca. W naszym badaniu dane na temat poziomów lipidów były dostępne tylko dla małej podgrupy uczestników. W tej grupie wynik niskiej zawartości węglowodanów w diecie nie był związany z poziomem cholesterolu całkowitego, cholesterolu HDL lub cholesterolu LDL, ale był odwrotnie proporcjonalny do poziomu triglicerydów. Dlatego nie jest jasne, czy te odkrycia mają zastosowanie do jakiejkolwiek diety niskowęglowodanowej, która ma niekorzystny wpływ na poziomy lipidów w surowicy.
Zwolennicy diety niskowęglowodanowej twierdzą, że ketogeneza (produkcja ciał ketonowych) jest ważnym składnikiem ogólnych efektów takich diet7. Nie byliśmy w stanie zmierzyć ketogenezy w tym badaniu. Nasze badanie nie uwzględniało również innych możliwych negatywnych konsekwencji diety o niskiej zawartości węglowodanów pod względem spadku czynności nerek, osteoporozy, zmniejszenia spożycia mikroelementów i błonnika oraz ryzyka wystąpienia chorób złośliwych. Zaobserwowaliśmy wcześniej w podgrupie badań zdrowotnych pielęgniarek, że białko pokarmowe nie było związane ze spadkiem czynności nerek u kobiet z prawidłową czynnością nerek, ale może przyspieszyć taki spadek u kobiet z łagodną niewydolnością nerek. Należy dokładniej zbadać skutki zwiększonego spożycia białka przez nerki, szczególnie u osób z upośledzoną czynnością nerek, takich jak cukrzyca lub choroba nerek.
Podsumowując, dieta o niższej zawartości węglowodanów oraz wyższa zawartość białka i tłuszczu nie wiązały się ze zwiększonym ryzykiem choroby niedokrwiennej serca w tej kohorcie kobiet. Gdy wybrano roślinne źródła tłuszczu i białka, te diety były związane z niższym ryzykiem choroby niedokrwiennej serca.
[hasła pokrewne: rentgen zęba, prywatny gabinet ginekologiczny, kopernika przychodnia ]
[przypisy: szpinakowa wróżka, artech rybnik, szułdrzyński twitter ]