Królicze antytynocyty globulin a Basiliximab w transplantacji nerek ad 5

Dane kategoryczne porównano z użyciem dokładnego testu Fishera i zmiennych ciągłych za pomocą testu Wilcoxona-Manna-Whitneya lub testu t-Studenta. Częstość odrzucania przeszczepu, utraty przeszczepu i śmierci obliczano przy użyciu technik analizy przeżycia. Wszystkie testy były dwustronne, a wartość P mniejszą niż 0,05 uważano za wskazującą na istotność statystyczną. Wyniki
Charakterystyka pacjentów
Tabela 2. Tabela 2. Podstawowa charakterystyka biorców i dawców oraz charakterystyka transplantacji. Jedenaście europejskich ośrodków zakwalifikowało 95 pacjentów i 17 ośrodków amerykańskich, w których uczestniczyło 183 pacjentów w okresie od 2 maja 2000 r. Do 6 marca 2002 r. Spośród tych 278 pacjentów 141 losowo przydzielono do grupy otrzymującej globulinę antymitocytową, a 137 losowo przydzielono do otrzymywania bazyliksymabu. Wyjściowa charakterystyka demograficzna obu grup była podobna (tabela 2). Średnia (. SD) liczba czynników ryzyka ostrego odrzucenia lub opóźnionej czynności przeszczepu była podobna wśród osób biorących udział w grupie z globuliną antytynocytową i osób z grupy bazyliksymabów (odpowiednio 0,6 . 0,75 i 0,6 . 0,79, P = 0,96), wśród dawców (odpowiednio 1,4 . 0,78 i 1,4 . 0,71, P = 0,83). Średni czas pobytu w szpitalu nie różnił się istotnie między grupą globulinową antytynocytów i grupą bazylikiksymabu (odpowiednio 13,2 . 8,3 i 12,6 . 7,9 dni, P = 0,38); średni czas trwania wynosił 9,7 . 5,5 dnia w Stanach Zjednoczonych i 19,1 . 8,9 dni w Europie (P <0,001).
Terapie indukcyjne i podtrzymujące
Rysunek 2. Rysunek 2. Średnie liczby białych krwinek (panel A) i liczba płytek krwi (panel B) w dwóch grupach w ciągu 12 miesięcy obserwacji. Średnie liczby białych krwinek i płytek krwi były niższe w grupie globulin antytynocytowej podczas terapii indukcyjnej (dni 0 do 4), ale były podobne w obu grupach od dnia 14.
Basiliximab został zapoczątkowany śródoperacyjnie u 96,7% wszystkich pacjentów, którzy zostali przypisani do jego przyjęcia, a 96,4% otrzymało zamierzone dwie dawki. Średnia całkowita dawka bazyliksymabu wynosiła 39,3 . 3,8 mg na pacjenta (0,54 . 0,13 mg na kilogram). Królicze antytytoniowe globuliny zainicjowano przed reperfuzją u 87,9% wszystkich pacjentów wyznaczonych do jej otrzymywania, a 68,8% otrzymywało zamierzone pięć dawek. Jeden pacjent (0,7%) otrzymał sześć dawek, a inny (0,7%) otrzymał siedem dawek. Co najmniej cztery dawki podano u 87,2% pacjentów. Głównymi przyczynami zatrzymania lub zmniejszenia dawki globuliny przeciwmitocytowej była leukopenia (u 45,2% pacjentów), trombocytopenia (11,9% pacjentów) lub oboje (14,3% pacjentów). Warunki te ustąpiły średnio w 14 dniu (wykres 2). Częstość występowania ostrego odrzucenia, zakażenia i raka nie różniła się istotnie w zależności od tego, czy pacjenci otrzymywali pełne lub zmniejszone dawki globuliny antymitocytowej. Średnia całkowita dawka globuliny antymitocytowej wynosiła 474,2 . 147,5 mg (6,5 . 1,5 mg na kilogram), a minimalne i maksymalne dawki wynosiły odpowiednio 1,3 mg na kilogram i 9,8 mg na kilogram. Utrata tkanek w ciągu 24 godzin po transplantacji spowodowała, że 3,6% pacjentów nie otrzymało drugiej dawki.
Stosowanie podtrzymującej terapii immunosupresyjnej w obu grupach było zasadniczo podobne
[podobne: przychodnia stabłowice, starmedica gdynia, dentysta warszawa bemowo ]
[podobne: meganet opole, starmedica gdynia, przychodnia stabłowice ]